Osteocondrose - refere-se a doenças baseadas em processos degenerativos-distróficos que afetam os discos intervertebrais, bem como outros elementos estruturais da coluna vertebral: corpos vertebrais, articulações intervertebrais, ligamentos, tendões.
A osteocondrose da coluna torácica é uma forma rara de patologia. Isso se deve às peculiaridades da estrutura anatômica da parte superior do esqueleto. A coluna torácica, composta por 12 vértebras, está conectada às costelas, que se unem ao esterno com suas extremidades anteriores. Estrutura rígida e durável - o peito protege os órgãos vitais (coração, pulmões) de lesões.
Essa estrutura esquelética não apenas limita a mobilidade desse segmento da coluna, mas também a protege dos efeitos negativos da atividade física e os discos intervertebrais da destruição prematura.
Os discos intervertebrais são camadas cartilaginosas entre as vértebras, que consistem em uma parte central - um núcleo pulposo semelhante a um gel e um anel-cápsula fibroso.
Os discos intervertebrais proporcionam estabilidade da coluna vertebral a cargas verticais, atuando como amortecedores ao caminhar, correr, pular e em conjunto com outras articulações das vértebras proporcionam mobilidade e flexibilidade da coluna.
O desenvolvimento da osteocondrose torácica
Com a osteocondrose, o suprimento de sangue piora, o transporte de água, glicose e aminoácidos para o núcleo pulposo, que são necessários para sintetizar carboidratos de ligação à água, é interrompido. O núcleo seca, a estrutura semelhante a gel se transforma em fibrosa, como resultado, sua capacidade de mola e amortecer choques é perdida. A carga cai no anel fibroso e nas vértebras, que são feridas. Microfissuras aparecem no anel fibroso, suas fibras são esticadas e não conseguem mais segurar o núcleo pulposo, que começa a se projetar em direção ao canal medular - protrusão do disco. Quando o anel fibroso se rompe, forma-se uma hérnia intervertebral.
Causas da doença
Em pessoas com mais de 40-45 anos, a osteocondrose torácica se desenvolve devido ao envelhecimento natural do corpo. Isso se manifesta por uma desaceleração nos processos de regeneração da cartilagem e do tecido ósseo, uma diminuição na produção de colágeno, devido à qual a elasticidade e a força do aparelho ligamentar da coluna são mantidas.
Em uma idade mais jovem, a rápida progressão da osteocondrose da região torácica ocorre no contexto de patologias que afetam negativamente a condição da cartilagem e do tecido ósseo da coluna vertebral.
- Doenças sistêmicas do tecido conjuntivo: artrite reumatóide, esclerodermia.
- Patologias endócrinas: diabetes, hipotireoidismo.
- Anomalias congênitas e adquiridas da postura: cifose, escoliose.
- Exposição prolongada a cargas estáticas e dinâmicas.
- Predisposição hereditária para fraqueza da cartilagem.
- Lesão traumática da coluna torácica.
Um estilo de vida sedentário, dieta pouco saudável, obesidade, deficiência de vitaminas e microelementos no corpo podem provocar a destruição prematura dos discos.
Graus de patologia
Quanto mais deformados os discos e as vértebras, mais pronunciadas se tornam as manifestações clínicas.
Estágios de destruição dos discos intervertebrais na osteocondrose do tórax:
eu palco. O disco começa a colapsar gradualmente devido à incapacidade do núcleo pulposo de reter a umidade necessária para restaurar seus tecidos. O anel fibroso é coberto com rachaduras. O paciente experimenta desconforto periódico no peito após o esforço físico.
II etapa. A destruição do disco continua, as fibras do anel fibroso são estratificadas, o núcleo pulposo se move para a fenda profunda formada na superfície do disco. A altura do disco diminui, a mobilidade das vértebras aumenta. Os músculos das costas na área do segmento danificado ficam tensos reflexivamente, tentando limitar a mobilidade da região torácica. A dor é moderada.
III etapa. Se a integridade do anel fibroso for violada, o núcleo pulposo entra no canal espinhal com a formação de uma hérnia intervertebral. Há uma compressão das estruturas da medula espinhal: fibras nervosas, vasos sanguíneos. Os corpos vertebrais também são deformados, observam-se crescimentos de tecido ósseo na forma de osteófitos. A dor torna-se constante, a amplitude de movimento na coluna torácica diminui.
Etapa IV. No estágio final da osteocondrose torácica, são observados sinais de um processo degenerativo nos ligamentos, músculos e outros tecidos que circundam o segmento afetado da coluna. A cartilagem dos discos intervertebrais é substituída por tecido cicatricial. A osteoartrite se desenvolve em outras articulações vertebrais. O quadro clínico é variado e depende do grau de lesão dos discos e da localização da hérnia.
Se ocorrer compressão da medula espinhal, desenvolve-se síndrome radicular, mielopatia e outras consequências irreversíveis, que levam o paciente à incapacidade.
Se o disco problemático estiver coberto por tecido fibroso e as vértebras adjacentes se fundirem, isso pode transferir a doença para uma fase de remissão estável, mas com a perda de parte das funções da coluna vertebral, que fica imóvel na área de o segmento afetado.
Etapa IV. Este é o estágio final da doença. A cartilagem dos discos intervertebrais é substituída por tecido conjuntivo, segmentos adjacentes da coluna estão envolvidos no processo patológico. As articulações crescem juntas, tornam-se imóveis (anquilose). A condição do paciente é grave: dor intensa não apenas no pescoço, mas também nos braços, no peito, entre as omoplatas, sinais de acidente vascular cerebral, distúrbios de sensibilidade. Esta é uma condição com risco de vida que pode resultar em um acidente vascular cerebral.
O sucesso do tratamento é 90% dependente da experiência e qualificação do médico.
Consulta gratuita e diagnóstico de um médico
- Quiroprático
- Vertebrologista
- Osteopata
- Neurologista
Na consulta com um médico, é realizado um diagnóstico completo de toda a coluna e de cada segmento. Os médicos identificam quais segmentos e raízes nervosas estão envolvidos e estão causando sintomas de dor. Com base nos resultados da consulta, são prescritas recomendações detalhadas para o tratamento e, se necessário, diagnósticos adicionais.
Sinais e sintomas de osteocondrose torácica
Os sintomas da osteocondrose da coluna torácica são frequentemente confundidos com o quadro clínico de outras doenças. Isso se deve ao fato de que quando as raízes espinhais são comprimidas, as funções dos órgãos que elas inervam são perturbadas. O trabalho do trato gastrointestinal, fígado, pâncreas, coração está perturbado.
A dor no peito não é claramente localizada, pode ser dada aos braços, costelas, clavícula, omoplata, abdômen. Pela natureza da dor na osteocondrose, eles se assemelham a ataques de angina pectoris, pancreatite aguda ou colecistite.
Muitas vezes, a dor entre as omoplatas é acompanhada por uma sensação de falta de ar, que muitos consideram um ataque cardíaco.
Com compressão significativa e prolongada das raízes espinhais, desenvolve-se uma patologia neurológica grave com distúrbios motores e sensoriais. Especificamente, a localização dos distúrbios depende de quais vértebras torácicas próximas às quais a raiz nervosa sofreu.
A zona de dor e sensibilidade muda na forma de dormência se estende do pescoço, omoplatas, costelas, esterno até o abdômen.
Princípios de diagnóstico de doenças
O diagnóstico da osteocondrose inclui as seguintes etapas:
- Coleta de anamnese.
- Exame clínico com avaliação do estado neurológico.
- testes funcionais.
- Métodos instrumentais: raio-x, ressonância magnética e tomografia computadorizada.
Uma etapa importante do exame é o diagnóstico diferencial. Os sintomas da osteocondrose da coluna torácica são frequentemente "disfarçados" como doenças do coração, estômago, pulmões; portanto, são prescritos métodos de pesquisa adicionais para o diagnóstico correto.
Tratamento
A maioria dos pacientes com sinais de osteocondrose da coluna torácica necessita de tratamento conservador. O tratamento cirúrgico é realizado apenas em casos especialmente graves, quando o canal espinhal é significativamente estreitado devido a uma hérnia e a medula espinhal é submetida a compressão severa.
Nas clínicas modernas para o tratamento da osteocondrose, são utilizados métodos não cirúrgicos do autor, que permitem não apenas eliminar a dor no período agudo, mas também estabilizar a condição da coluna vertebral, evitando o desenvolvimento de complicações. Para cada paciente, dependendo da gravidade da patologia, é escolhida uma tática de tratamento.
Osteocondrose torácica: sintomas e tratamento da coluna em uma clínica moderna
Os objetivos da terapia medicamentosa para osteocondrose:
- Síndrome da dor em bloco.
- Reduzir a inflamação.
- Normaliza os processos metabólicos.
- Melhorar o fornecimento de sangue.
- Aliviar o espasmo muscular.
Medicamentos utilizados: anestésicos, anti-inflamatórios, hormônios esteroides, relaxantes musculares, vitaminas do complexo B.
Os centros médicos modernos aperfeiçoaram os métodos clássicos de terapia manual, acrescentando-lhes eletroforese e laserterapia fotodinâmica para potencializar o efeito terapêutico.
A terapia inclui:
- Técnicas manuais suaves que atuam no nível fisiológico e permitem eliminar com sucesso as raízes nervosas comprimidas na coluna.
- A eletroforese multicomponente é um procedimento médico pelo qual a substância medicinal entra diretamente na lesão.
- Laserterapia. Sob a ação da radiação laser, o medicamento aplicado à pele na área do segmento afetado da coluna penetra de 10 a 15 cm de profundidade e tem um efeito analgésico e anti-inflamatório no nível celular.
O bloqueio paravertebral é um método de introdução de um anestésico na área das raízes nervosas danificadas, o que ajuda a eliminar rapidamente a dor, reduzir o inchaço, a inflamação e melhorar o suprimento sanguíneo.
Terapia por ondas de choque, na qual vibrações acústicas de uma determinada frequência causam um efeito semelhante a uma massagem de força. O efeito terapêutico do procedimento reside no efeito analgésico e na potencialização da regeneração tecidual.
Os exercícios de fisioterapia, fortalecendo os músculos das costas, contribuem para a formação de um espartilho forte natural que manterá a coluna na posição anatômica correta.
Muitos anos de experiência no tratamento da osteocondrose da coluna torácica em uma clínica profissional mostram que os sintomas que complicam a vida do paciente, com a abordagem correta e abrangente da terapia, desaparecem, o que impede a progressão do processo patológico.