Uma doença como a osteocondrose das costas não existe na medicina moderna. Primeiramente, vale esclarecer que o próprio termo osteocondrose está desatualizado e não existe na edição atual da CID-10. Foi substituído por uma doença distrófica degenerativa do tecido cartilaginoso dos discos intervertebrais. Porém, falaremos sobre a osteocondrose das costas, seus sintomas e tratamento, já que muitos pacientes chamam sua condição dessa forma. E eles entenderão do que trata este artigo.
Assim, a osteocondrose é a degeneração dos discos intervertebrais de origem distrófica. Todo o resto está indiretamente relacionado a esta doença. Mas para compreender esse processo, vale a pena fazer uma pequena excursão pela anatomia e fisiologia. O principal elemento do sistema músculo-esquelético humano é a coluna vertebral. Com sua ajuda, é garantida uma posição estável dos órgãos internos da cavidade abdominal e do tórax. Dentro da coluna está a medula espinhal, estrutura que fornece vitalidade a todo o corpo. A coluna proporciona flexibilidade ao corpo, permite caminhar de forma independente e realizar quaisquer movimentos com as mãos. É o elo de ligação entre a cabeça e os membros.
A coluna vertebral consiste em corpos vertebrais individuais. Eles estão conectados entre si por meio de articulações e ligamentos. Existem longos ligamentos longitudinais que começam na região do cóccix e terminam na região occipital. Existem ligamentos transversos curtos que conectam corpos vertebrais adjacentes. Os discos intervertebrais consistem em uma camada externa densa (anel fibroso) que pode suportar até as cargas mais extremas. Mas o anel fibroso tem uma desvantagem significativa - ele carece completamente de sua própria rede capilar sanguínea. Ele recebe fluido apenas no momento em que os músculos circundantes se contraem e relaxam ativamente. Além disso, parte da nutrição é fornecida pela troca difusa entre o disco intervertebral e a placa terminal que o separa da vértebra.
Se uma pessoa leva um estilo de vida sedentário e os músculos das costas não funcionam ativa e regularmente, o anel fibroso fica desidratado e racha. Na fase inicial, retira fluido dos tecidos do núcleo pulposo localizados em seu interior. Este corpo gelatinoso garante a altura normal do disco e a sua capacidade de absorção de choques para distribuir uniformemente as cargas aplicadas.
Com um longo curso desse processo patológico, a altura do disco intervertebral diminui. Perde a capacidade de proteger os nervos radiculares provenientes da medula espinhal da pressão dos corpos vertebrais adjacentes. Eles ficam feridos e ocorre radiculite (inflamação dos nervos radiculares). Esta é uma condição perigosa. Portanto, o corpo toma medidas para compensar a perda de capacidade dos discos intervertebrais. Isso causa tensão excessiva nos músculos das costas. Como resultado, a nutrição difusa dos tecidos cartilaginosos restantes é ainda mais perturbada. Portanto, a osteocondrose das costas é considerada uma doença de rápido desenvolvimento e propagação. Sem tratamento, afeta rapidamente todos os discos intervertebrais e a pessoa fica incapacitada.
Se você está preocupado com dores nas costas associadas à degeneração do tecido cartilaginoso da coluna, recomendamos que não espere que tudo desapareça por conta própria. Procure ajuda médica imediatamente. O tratamento da osteocondrose sem cirurgia é possível em qualquer fase, exceto no sequestro de hérnia. Se parte do núcleo pulposo se separou do disco intervertebral, somente a intervenção cirúrgica pode ajudar nessa situação.
Você pode marcar uma consulta com um vertebrologista ou neurologista. Eles serão capazes de lhe dar um diagnóstico preciso e prescrever um tratamento eficaz e seguro.
Causas da osteocondrose nas costas
As causas mais comuns de osteocondrose nas costas são inatividade física, excesso de peso corporal, trabalho sedentário e recusa de atividade física regular. São esses fatores que provocam a destruição do tecido cartilaginoso dos discos intervertebrais em tenra idade. Em um período posterior da vida (após 50 anos), a osteocondrose se desenvolve por razões ligeiramente diferentes:
- alterações hormonais que levam à lixiviação de cálcio e fósforo do tecido ósseo;
- alterações gerontológicas degenerativas no corpo;
- interrupção do fluxo sanguíneo capilar no contexto de deformações ateroscleróticas dos vasos sanguíneos;
- distúrbios metabólicos, como diabetes ou alterações na função da tireoide;
- diminuição da massa muscular relacionada à idade;
- mudanças na postura e curvatura da coluna vertebral;
- doenças crônicas de órgãos internos que reduzem a atividade física de uma pessoa.
Além disso, as causas potenciais do desenvolvimento de osteocondrose nas costas podem ser lesões traumáticas nos corpos vertebrais, seus processos espinhosos, ligamentos e tendões. A organização inadequada dos espaços de dormir e de trabalho não é de pouca importância. Se uma pessoa não dá importância à posição de seu corpo durante o sono noturno, o risco de destruição da coluna vertebral e de desenvolvimento de osteocondrose aumenta drasticamente.
Você também deve parar de fumar e de beber bebidas alcoólicas. Esses dois maus hábitos provocam perturbação da microcirculação sanguínea na região dos discos intervertebrais, o que desencadeia sua destruição distrófica degenerativa.
As causas da osteocondrose das costas podem ser a nutrição e o regime de bebida. Um adulto precisa beber pelo menos 2 litros de água limpa por dia para manter o equilíbrio hídrico e eletrolítico. Além disso, a dieta deve conter todas as vitaminas e minerais que são utilizados na regeneração da cartilagem hialina, que constitui os tecidos dos anéis fibrosos. Se a dieta for dominada por alimentos gordurosos e refinados, o corpo rapidamente começa a sentir deficiência de certos nutrientes. Isso não permite restaurar a integridade de todos os tecidos, incluindo os vertebrados.
Portanto, ao realizar um tratamento complexo da osteocondrose das costas, um médico experiente certamente corrigirá a dieta do paciente. Ela lhe dará as recomendações necessárias sobre a organização adequada de seu espaço de dormir e de trabalho.
Na osteocondrose, os músculos das costas sofrem sérias sobrecargas. Eles são responsáveis por sustentar a coluna vertebral e garantir a segurança dos nervos radiculares. Com tensão estática prolongada, o ciclo de circulação sanguínea nos capilares muda. Os miócitos começam a sentir falta de oxigênio e uma reação isquêmica começa rapidamente. No início, causa fortes dores nos músculos das costas. Então os miócitos começam a morrer. A inflamação de curto prazo pode ocorrer no contexto da necrose do tecido muscular. Então começa a degeneração das fibras musculares. Isto acarreta uma série de consequências negativas. Os pacientes podem desenvolver síndrome de dor miofascial. Persiste por muitos anos, mesmo após o tratamento bem-sucedido da osteocondrose.
Portanto, este processo não pode ser iniciado. Assim que surgirem os primeiros sinais de osteocondrose, procure imediatamente ajuda médica.
Sintomas de osteocondrose nas costas
A osteocondrose das costas torácicas é a menos comum, uma vez que não existe uma ampla gama de mobilidade dos corpos vertebrais. A altura dos espaços intervertebrais é adicionalmente garantida pela fixação dos arcos costais. Portanto, não consideraremos separadamente os sintomas desse tipo de doença.
Na maioria das vezes, a osteocondrose se desenvolve na região lombar, pois suporta a principal carga física e de absorção de choque associada a quaisquer movimentos do corpo humano. Os sintomas da patologia incluem uma dor aguda característica na região lombar. Pode se espalhar ao longo da superfície interna, externa ou posterior da coxa e da perna, estendendo-se até o calcanhar ou dedos dos pés. Gradualmente, os sinais clínicos neurológicos começam a aparecer, como dormência, parestesia, diminuição da força muscular, palidez e frieza da pele dos membros inferiores.
A osteocondrose da coluna cervical e cervicotorácica não é menos frequentemente diagnosticada. Esta doença se desenvolve com mais frequência em pessoas envolvidas em trabalho mental. Com a tensão estática prolongada nos músculos do pescoço, a microcirculação sanguínea é perturbada e o tecido cartilaginoso é destruído.
Os sintomas clínicos com esta localização de alterações distróficas degenerativas nos tecidos cartilaginosos dos discos podem ser mais variados. A dor pode irradiar sob a omoplata, na região do coração e nos membros superiores. A fraqueza muscular ocorre rapidamente nos braços. Existem sinais de circulação sanguínea prejudicada nas artérias vertebrais posteriores. São tonturas, diminuição do desempenho mental, alterações frequentes na pressão arterial, sonolência, apatia, etc.
Caso apareçam sintomas de osteocondrose nas costas, é necessária a realização de uma série de estudos clínicos. Em primeiro lugar, são prescritas radiografias da parte afetada da coluna vertebral. Com base neles, o médico só pode fazer um diagnóstico preliminar. Um exame mais detalhado da condição dos tecidos da coluna vertebral é possível durante um exame de ressonância magnética. Ultrassonografia Doppler, ultrassonografia de tecidos moles, exames de sangue bioquímicos e gerais, exames reumáticos, etc.
O que fazer e como aliviar a dor?
A primeira coisa a fazer no caso de osteocondrose das costas é interromper qualquer atividade física e proporcionar descanso relativo à coluna e aos músculos. Nos primeiros dias após um ataque, é melhor aderir ao repouso absoluto na cama. O tratamento só pode ser prescrito por um neurologista ou vertebrologista. Não é recomendado tomar medicamentos por conta própria. Eles não só podem ter um impacto negativo na sua saúde, mas também podem dificultar um diagnóstico preciso no futuro.
A única coisa que você pode fazer para aliviar as dores nas costas causadas pela osteocondrose e não causar danos à saúde é a tração da coluna vertebral. É importante restaurar a altura normal dos espaços intervertebrais. Isso removerá a pressão dos nervos radiculares e toda a dor desaparecerá sem o uso adicional de medicamentos farmacológicos. A tração pode ser por hardware, manual ou com auxílio de exercícios físicos. Somente um médico pode determinar qual método é adequado para o seu caso individual durante um exame.
Como tratar e curar a osteocondrose das costas?
O tratamento da osteocondrose das costas pode ser realizado exclusivamente por métodos conservadores, mesmo na fase de prolapso da hérnia intervertebral. Os médicos sabem como curar a osteocondrose das costas sem cirurgia. Para tanto, são utilizadas osteopatia e massagem, exercícios terapêuticos e cinesioterapia, laserterapia, reflexologia e muito mais.
Antes de tratar a osteocondrose das costas, o médico dá ao paciente recomendações individuais abrangentes, cuja implementação elimina possíveis causas e fatores de risco. Em seguida, um curso individual de terapia é desenvolvido. Durante o tratamento, o tecido cartilaginoso danificado é completamente restaurado. Se todas as recomendações forem seguidas, não ocorrem recidivas de osteocondrose.