A osteocondrose é uma patologia provocada por processos degenerativos no tecido cartilaginoso. Na maioria dos casos, observa-se um funcionamento estável dos discos intervertebrais, por isso na maioria das vezes se fala em osteocondrose espinhal.
Patogênese
Em primeiro lugar, a osteocondrose está associada ao fato de a pessoa ficar muito tempo em posição vertical, o que provoca um aumento da carga na coluna e nos discos intervertebrais.
Com a idade, a funcionalidade dos vasos sanguíneos diminui, a alimentação torna-se menos equilibrada, o corpo envelhece, o que só acelera o desenvolvimento de processos patológicos.
A osteocondrose é uma doença multifatorial; os principais pré-requisitos para o seu desenvolvimento podem ser:
- trabalhos associados a vibrações ou em que a posição do corpo muda frequentemente (flexão-extensão, voltas, curvas, movimentos bruscos);
- levantar pesos;
- sobrepeso;
- gravidez múltipla;
- falta de vitaminas no corpo;
- estilo de vida sedentário;
- durma em um colchão macio;
- má postura (escoliose);
- instabilidade vertebral.
O agravamento do processo distrófico de destruição do disco pode estar associado a atividade física intensa (principalmente sem aquecimento prévio), lesões ou patologia esquelética que altera a distribuição da carga na coluna vertebral.
Sinais característicos de patologia
Dormência e dor, principais manifestações da osteocondrose, podem ser observadas em todo o corpo ou apenas nas costas. A dor se intensifica com movimentos bruscos, atividade física e, em alguns casos, com espirros ou tosse. A tentativa do corpo de se proteger da dor leva ao aumento da tensão muscular e à limitação da capacidade motora.
Se a pessoa não recebe ajuda e o tratamento não é iniciado, a dor se intensifica ainda mais, se espalha para os membros e limita sua mobilidade. Quando a coluna cervicotorácica é afetada, os braços são afetados e a coluna lombar é afetada pelos membros inferiores.
As manifestações sintomáticas variam dependendo da parte da coluna afetada.
Tipos e sintomas de osteocondrose
A patologia pode afetar várias partes da coluna vertebral. Tendo em conta a localização, a osteocondrose pode desenvolver-se nas regiões cervical (mais de 25% dos casos diagnosticados), lombar (mais de 50%) ou torácica (12%).
O agravamento do processo distrófico de destruição do disco pode estar associado a atividade física intensa (principalmente sem aquecimento prévio), lesões ou patologia esquelética que altera a distribuição da carga na coluna vertebral.
Osteocondrose do pescoço
A medula espinhal, as artérias (que irrigam o cérebro), os troncos nervosos e as raízes (criando uma conexão nervosa com os braços, pulmões e coração) passam pela região cervical. Com o passar dos anos, especialmente para pessoas que não têm treinamento ou que trabalham por muito tempo no computador, os movimentos do pescoço tornam-se difíceis.
Sintomas característicos da osteocondrose cervical:
- dores de cabeça e dores no coração;
- tontura (possível perda de consciência a curto prazo, que está associada ao fornecimento prejudicado de sangue ao cérebro);
- dormência e dor nas articulações dos ombros ou braços.
Osteocondrose da região torácica
A dor na região do peito é familiar para pessoas que realizam trabalhos físicos com frequência e por muito tempo, representantes de profissões “sedentárias” (arquitetos, designers, motoristas).
Os principais sintomas da osteocondrose da região torácica:
- sensação de “estaca no peito”;
- sensações dolorosas na região cervical, entre as omoplatas;
- dormência das mãos (temporária, prolongada);
- deficiência auditiva e visual;
- aumento da sudorese;
- dores de cabeça com irradiação para a nuca (geralmente de longa duração, até 12 horas);
- alterações na pressão arterial e intracraniana;
- taquicardia e arritmia.
Uma boa prevenção da osteocondrose torácica é a postura correta.
Sintomas de osteocondrose lombar
Os problemas de saúde causados pela osteocondrose na região lombar são os seguintes:
- micção frequente;
- dormência dos membros;
- tontura;
- espasmos musculares e cãibras;
- dificuldades de movimentação, flexão e giro do corpo;
- desenvolvimento de escoliose;
- dor lombar, principalmente pela manhã, logo ao acordar;
- sensibilidade e tônus muscular prejudicados.
A dor e sua intensidade atingem seu pico durante o período agudo da doença. Sua duração pode incomodar uma pessoa por vários dias, mas às vezes a dor persiste por semanas e até meses. À medida que o processo patológico que ocorre nos discos intervertebrais progride, a gravidade dos sintomas diminui. Após 60 anos, a doença torna-se crônica, a dor desaparece.
Estágios da doença
A osteocondrose é uma patologia progressiva, a transição para cada forma subsequente ocorre gradualmente. Uma das etapas é a formação de uma hérnia, que ocorre quando o anel fibroso fica mais fino. Através da ruptura ocorre protrusão do núcleo, compressão das raízes, o que leva ao aumento da dor e à diminuição da capacidade de absorção de choques do disco.
As principais etapas do desenvolvimento da osteocondrose:
- Uma pessoa desenvolve queixas características causadas por esforço físico ou permanência prolongada na mesma posição. A radiografia mostra um ligeiro estreitamento dos espaços entre as vértebras.
- Perda da estabilidade do disco, o tecido cartilaginoso se estende para o anel fibroso e as raízes nervosas são comprimidas. Uma radiografia mostra diminuição da distância intervertebral, deslocamento das vértebras e proliferação de tecido ósseo.
- Desenvolvem-se hérnias intervertebrais. O disco se move cada vez mais para o tecido circundante. A violação provoca danos aos nervos e vasos sanguíneos. A dor se intensifica, há dormência e limitação na movimentação dos membros.
- O disco endurece e é substituído por tecido cicatricial. Com a fibrose, as saliências ósseas crescem ao longo da borda e a distância entre as vértebras diminui significativamente. A mobilidade da coluna diminui, parece ossificada.
Diagnóstico de osteocondrose
O diagnóstico preliminar é feito pelo médico com base nas queixas do paciente e após exame visual. São levadas em consideração a dor e a sensibilidade em determinados pontos, o estado do tônus muscular, a amplitude de movimento e a presença de distúrbios posturais (por exemplo, sinais de escoliose).
A presença de osteocondrose e seu estágio são esclarecidos após a realização de métodos instrumentais de pesquisa. Em primeiro lugar, é prescrita uma radiografia da parte da coluna vertebral de interesse.
Após estudar as imagens, o especialista determina:
- se a distância intervertebral diminuiu;
- se o tecido cartilaginoso está esgotado;
- em que estágio está o processo patológico em andamento.
Se uma hérnia intervertebral for detectada em um paciente, uma ressonância magnética será prescrita. Usando varredura camada por camada e visualização de tecidos moles, um diagnóstico preliminar pode ser confirmado ou refutado com alta precisão.
Como tratar a osteocondrose
A terapia da doença é de longa duração, o objetivo principal é aliviar a dor e a tensão muscular e, após identificar a causa provocadora, interromper o desenvolvimento do processo patológico.
O especialista decide qual método de tratamento será mais eficaz, com base nos resultados do estudo e na gravidade da patologia em curso. processo.
Tratamento medicamentoso da osteocondrose
O principal objetivo desse tipo de doença é interromper o processo inflamatório e a dor e aliviar o espasmo muscular. Isso pode ser feito levando o paciente:
- Antiinflamatórios não esteróides. Para reduzir o tônus dos músculos esqueléticos, espasmos musculares e compressão das raízes nervosas, o especialista complementa os AINEs com relaxantes musculares.
- Preparações vitamínicas do grupo B.
O período ideal de tratamento é de 7 a 10 dias.
A medicação é frequentemente complementada com tratamento local. Pomadas ou géis de aquecimento contendo AINEs podem ser aplicados na área afetada, o que ajuda a aumentar o suprimento de sangue, o metabolismo e a interromper a inflamação. Os remédios externos aliviam rapidamente a dor, pois a principal substância ativa penetra na inflamação e imediatamente começa a “agir”.
A toma de medicamentos é geralmente complementada com terapia de exercícios, massagens, fisio-reflexologia ou terapia manual.
A principal tarefa das pessoas que sofrem de osteocondrose é reduzir a frequência e a gravidade dos sintomas de dor (especialmente durante uma exacerbação). O cumprimento das recomendações do médico e o uso de medicamentos em combinação com exercícios de fisioterapia ajudarão a restaurar o funcionamento normal da coluna e a evitar intervenções cirúrgicas.