A coxartrose é uma alteração na articulação do quadril, comum entre as doenças, cuja base são os processos degenerativos-distróficos. A articulação do quadril é formada pela articulação da cabeça do fêmur com os ossos da pelve.
Esta doença tem uma forma primária e uma secundária. A etiologia da primária não é totalmente clara, mas a secundária pode provocar uma série de fatores. São traumas, inflamações, patologia de Peters, necrose da cabeça femoral, luxação do quadril e processos displásicos.
A coxartrose da articulação do quadril provoca uma mudança na composição e propriedades do líquido intra-articular. Há um aumento no grau de sua viscosidade, o que causa danos às superfícies articulares. A cartilagem fica mais fina, a distância entre os ossos que formam a articulação é reduzida. A pressão em suas superfícies aumenta, o processo de deformação é provocado.
Periodicamente, tal condição crônica passa para uma fase de exacerbação. Durante este período, há uma forte síndrome de dor. Fora da exacerbação, os exercícios terapêuticos são uma boa medida preventiva.
Etiologia
Existem várias razões pelas quais a coxartrose da articulação do quadril se desenvolve. Esses incluem:
- violação do processo de suprimento de sangue para a articulação - uma diminuição no grau de saída de sangue venoso e entrada de sangue arterial. Devido à violação do trofismo, os produtos metabólicos se acumulam, contribuindo para a destruição do tecido cartilaginoso;
- um efeito mecânico que provoca um aumento da carga na junta;
- violações da homeostase bioquímica, desequilíbrio hormonal;
- traumatização;
- inflamação infecciosa;
- estado de necrose da cabeça femoral;
- distúrbios displásicos da cartilagem e do tecido ósseo;
- estilo de vida sedentário;
- predisposição genética;
- Deslocação congênita do quadril.
Sintomas
Quando um paciente é contatado, o médico realiza uma pesquisa e exame para determinar a gravidade da patologia.
Esta doença apresenta os seguintes sintomas: dor na própria articulação, assim como dor na coxa, virilha e joelho. Capacidade prejudicada de mover o membro afetado. "Encurtamento" da perna, bem como processos atróficos dos músculos da coxa.
A natureza da dor e sua intensidade e localização dependem do estágio. À medida que a doença progride, a dor se intensifica. Devido à atrofia muscular emergente, a dor ocorre no joelho. Por esse motivo, às vezes há um erro no diagnóstico - eles sugerem artrose da articulação do joelho. É necessário entrar em contato com especialistas experientes que poderão realizar um diagnóstico diferencial e fazer as consultas necessárias. Somente um médico pode determinar a doença e descobrir que tipo de terapia o paciente precisa.
Graus
Os seguintes graus da doença são distinguidos.
- Primeiro grau. Este grau é caracterizado pela síndrome da dor, provocada pelo estresse. Localização da dor - a articulação do quadril, com menos frequência - a coxa e o joelho. Na radiografia, pequenos crescimentos de tecido ósseo são visíveis.
- Segundo grau. Nesse grau da doença, a dor se intensifica, sua intensidade aumenta. A localização se estende até a região da coxa e da virilha. A dor também ocorre em repouso. Os movimentos são limitados e as radiografias revelam crescimentos volumétricos de tecido ósseo. Às vezes, os cistos se formam em locais de maior estresse.
- Terceiro grau. Este grau é caracterizado por dor constante. Caminhar é difícil. Atrofia grave dos músculos da coxa, nádegas e parte inferior da perna. O membro é marcadamente encurtado. As radiografias mostram extensos crescimentos de tecido ósseo.
Diagnóstico
O principal método diagnóstico é o exame radiográfico. Com sua ajuda, o médico pode determinar a etiologia e o estágio de desenvolvimento da doença, determinar a necessidade de cirurgia. Por exemplo, com displasia, o médico notará o bisel e o espessamento do acetábulo. Uma radiografia de coxartrose resultante de uma lesão permite ver a forma dos ossos articulados após sua restauração. A coxartrose, que se desenvolveu como resultado da necrose da cabeça femoral, também apresenta um quadro radiológico característico.
Terapia
A questão de como tratar a coxartrose da articulação do quadril só pode ser respondida por um médico. A natureza do tratamento varia de acordo com o grau em que a doença está localizada, bem como a intensidade da dor. É perigoso se automedicar em casa. Com coxartrose de terceiro grau, é possível curar a doença apenas com a ajuda da artroplastia, na qual o médico substitui a articulação instalando uma prótese artificial. Muitas vezes, a cirurgia é necessária para coxartrose, que surgiu devido à necrose da cabeça femoral.
No tratamento de patologia de primeiro e segundo grau, a cirurgia não é necessária. É utilizado o tratamento médico e fisioterapêutico, que é prescrito pelo médico assistente, além de exercícios terapêuticos, que podem ser utilizados em casa.
Terapia médica
O tratamento medicamentoso inclui medicamentos como comprimidos, injeções e pomadas.
- Anti-inflamatórios não esteróides. Eles são capazes de aliviar a dor, parar a inflamação e o inchaço, e a desvantagem é a diminuição da capacidade regenerativa da cartilagem. Se ineficaz, os medicamentos são substituídos. A forma de dosagem de alguns medicamentos - injeções - é mais eficaz.
- Drogas vasodilatadoras. A ação visa relaxar o tecido muscular e expandir o lúmen dos vasos sanguíneos. Melhora o fornecimento de sangue.
- Relaxantes musculares (medicamentos para relaxamento muscular). Eles aliviam os espasmos musculares e melhoram a circulação sanguínea.
- Drogas condroprotetoras. Contribuir para a restauração do tecido cartilaginoso. O uso regular permite interromper completamente o desenvolvimento da doença.
- terapia hormonal. Injeções de alta qualidade contendo essas substâncias ajudam a aliviar a inflamação. É necessário fazer uma pausa de uma semana entre as injeções.
- Preparações locais - pomadas, compressas. Esses medicamentos melhoram a circulação sanguínea, ajudam a se livrar da dor causada pelo espasmo muscular.
Com a ajuda do complexo dos medicamentos listados, a doença pode ser curada.
Fisioterapia
Inclui uma série de procedimentos, nomeadamente electroterapia, inductotermia, magnetoterapia e terapia por ultra-sons. Terapia UHF, terapia a laser, fototerapia e aeroionoterapia.
Todas essas técnicas são aplicáveis para melhorar o suprimento de sangue para a articulação e ajudar a aliviar o espasmo muscular. Os procedimentos são realizados por um médico com especialização em fisioterapia.
Massagem
A massagem é uma maneira eficaz de tratar esta patologia: melhora a circulação sanguínea, fortalece os músculos, alivia a dor espástica, o inchaço. Com sua ajuda, a distância entre as superfícies articulares aumenta. A massagem pode ser feita em casa, mas somente após as recomendações de um especialista.
Tração articular
Produzido manualmente ou usando dispositivos de tração. Isso leva a uma diminuição da carga na articulação e a um aumento na distância entre as superfícies articulares. Este procedimento é realizado apenas por um médico com alto nível de qualificação. Não pode ser feito em casa.
Dieta
Necessário se necessário para reduzir o peso corporal. Isso ajuda a reduzir o estresse na articulação.
Ginástica
Um bom efeito na coxartrose tem exercícios terapêuticos. O médico seleciona exercícios especiais para fortalecer os músculos, de modo que não aumentem a carga na área articular. Exercícios terapêuticos adequados podem aliviar a condição, fortalecer os músculos. Pode ser feito em casa. Além disso, a natação é muito útil.
O tratamento alternativo também é utilizado no tratamento da coxartrose, mas todos os seus métodos devem ser acordados com o médico assistente.
Deve-se notar que o tratamento da coxartrose deve ser complexo. A fisioterapia e a massagem não devem ser negligenciadas. Você também precisa fazer os exercícios recomendados pelos exercícios terapêuticos. Você não pode se automedicar, para não prejudicar sua saúde. Qualquer medicamento deve ser prescrito apenas por um médico. O tratamento adequado ajudará a eliminar a necessidade de cirurgia.